MR Artrografi, eklem içine düşük doz kontrast madde verilerek yapılan yüksek çözünürlüklü MR çekimidir. Kontrast, eklem içi yapıların daha net görünmesini sağlayarak ince yırtık veya lezyonların atlanmasını önler.
Kullanım Alanları
• Omuz: Labrum yırtıkları (SLAP, Bankart lezyonları)
• Kalça: Labrum patolojileri, femoroasetabular sıkışma
• Diz: Menisküs kök yırtıkları, kıkırdak altı lezyonlar
• El bileği: TFCC yırtıkları
Hazırlık
İşlem öncesi eklem steril şartlarda hazırlanır. İnce bir iğne ile ekleme kontrast madde (genellikle gadolinyum) enjekte edilir. Bu işlem floroskopi veya ultrason eşliğinde yapılır.
Çekim Süreci
Kontrast uygulandıktan hemen sonra MR cihazına alınır. Eklemin tüm düzlemlerden görüntüleri alınır. Yüksek çözünürlüklü sekanslar ile bağ, kıkırdak ve labrum yapıları detaylı incelenir.
Avantajlar
• Küçük yırtıkların saptanmasında standart MR’dan daha hassas
• Ameliyat planlamasında doğru bilgi sağlar
• Minimal invaziv, lokal anestezi ile yapılabilir
Güvenlik
Gadolinyum kontrastın eklem içi kullanımı güvenlidir; sistemik dolaşıma minimal geçiş olur. Enfeksiyon riski düşük ancak asepsi şarttır.
Raporlama
Yırtığın tipi, boyutu, eşlik eden kıkırdak hasarı ve eklem kapsül durumu ayrıntılı olarak belirtilir.